临床上又好气又好笑的现象——谜底总在谜面上

临床上有一个现象很特别，我把它叫做谜底就在谜面上。

比如中年女性A ，常年痛经，典型的寒客胞宫，平素畏寒、怕冷、手足不温，经期更是畏寒加重，时长经迟、量少、色暗、血块多，行经则腹部冷痛异常，脉细，舌边紫苔白腻，用温经汤合少腹逐瘀汤加减调理三次各种症状明显好转，停药没有俩月，诸症复加，问其原因，以为月经会推迟，不慎吃了冷饮。A女原来痛经就与嗜食冷饮、奶茶、甜食有关系，稍有好转又不自觉。又处方的时候，A问：医生，我爱吃冷饮、甜食，还习惯熬夜，您看吃了药就好一些，停药后该怎么做才能不会反反复复呀，我回答说：请戒掉冷饮、甜食和熬夜。您看，谜底就在谜面上。

比如老年妇女B，经年失眠，晚上入睡困难、睡后梦多、醒后不能入睡，兼有口苦口干、有黄痰、小便黄，脉滑数，苔薄黄腻。我用方黄芩温胆汤加琥珀、夜交藤、合欢皮、珍珠母，吃了21付左右明显好转。但自9月份以来，天气炎热加上饮食辛辣刺激，诸症复加。我之前已经再三嘱咐要大量饮水、饮食清淡，但B问我说：就是控制不住想吃辣的、熏的、腌制的、口味重的，医生，我这个到底该怎么才能好彻底呀？我处方完毕后说：务必饮食清淡、大量饮水，尤其是辛辣刺激、烟熏腊制、腌制重口的，千万禁忌，老年人味觉退化可以理解，但是一旦放纵口味势必诸症加重。又是谜底就在谜面上！

老年男性C，平素嗜好补药和温补饮水，羊肉、狗肉（严重批判）是他的最爱，龙眼、肉桂是他的燃料，几年下来，口燥咽干、大便秘结、烦热汗多、手足掣动，人刚过60，血压爆表、心率奋进，脉弦大有力、苔薄黄而舌质红，人被一种虚假的亢奋状态都快折磨没了。我用三甲腹脉汤加羚羊角、钩藤加减为主，调理了三个月，总是时好时坏，好的时候心如止水、血压平稳，坏的时候躁扰不宁、血脉喷张。一问之下才知道，我告诉他的饮食禁忌全没遵守，该吃吃该喝喝，C理直气壮地说：医生，不瞒您说，我就是觉得保健品吃了来神，这个羊肉、龙眼吃了舒服，您看，是不是吃了舒服就对身体好？我说：这些食物谁吃了都舒服，因为好吃！不是因为有效！要是想彻底治好，您真得跟这些温补药食说拜拜。唉，真是又好气又好笑！

小朋友D已经7岁，反反复复积食，脘腹时常胀满疼痛，时常纳食不佳，时常大便干稀不调（时而便秘，时而溏黏），口气重，小便黄，脉滑，苔厚腻。每次调了就好个把月，之后又反反复复。一问之下，他爸爸怪他妈妈给孩子买零食，他妈妈怪他爸爸背地里带孩子吃冷饮，再问问，原来家长就爱吃零食。D的家长最后直愣愣地问：我们家孩子老是吃零食，我们家长也管不住他，主要是我们俩也有点爱吃零食，这积食到底怎么办啊！？我开了不知道第几次保和丸加减了，我很无奈，抬头说：很简单，主要是不要让孩子吃零食积食就不会反复，而不让孩子吃零食的根本就在于家长肯定不能吃，言传身教嘛！真的很无语！

真的很无语，很多时候我感觉自己像一个在重复别人说话的傻子，但事实就是这样，为啥得病的谜底就在谜面上——医生，我爱吃冷饮，我痛经，也没有办法不痛经？你说呢？医生，我爱吃辣的，老上火，所以该咋办呢？你说呢？怪不得，历朝历代的养生书籍翻来覆去就是几个老生常谈的问题，真是太阳底下没有新鲜事。人们要是一直不自觉，医生就一直忙不完。换句话说，大家都自觉了，哪还需要医生啊！！

忘了跟大家打招呼了，好几个月因为忙于比赛都没更新了，接下来我将尽力持续更新！感谢大家支持！！